Alterações súbitas na fala, na visão, no equilíbrio ou na força de um lado do corpo podem indicar uma emergência neurológica; especialista explica por que o atendimento rápido faz diferença
O Acidente Vascular Cerebral (AVC) nem sempre se manifesta da forma como muita gente imagina. Embora seja frequentemente associado à perda de movimentos ou a alterações evidentes na fala, o problema também pode provocar sinais menos conhecidos, como mudanças repentinas na visão, tontura intensa, dificuldade para caminhar ou confusão mental. Em alguns casos, as manifestações podem ser discretas ou passar despercebidas, o que reforça a importância de reconhecer os sinais de alerta e buscar atendimento médico rapidamente.
O AVC acontece quando o fluxo de sangue para uma região do cérebro é interrompido pela obstrução de um vaso, no caso do AVC isquêmico, ou quando há o rompimento de um vaso sanguíneo, caracterizando o AVC hemorrágico. Nos dois casos, as células cerebrais podem ser danificadas, e a rapidez do atendimento influencia as possibilidades de tratamento e recuperação.
De acordo com o neurologista Edson Issamu, dos Hospitais São Camilo de São Paulo, a ausência de sintomas evidentes não deve ser confundida com a ausência de risco. Mesmo quando as alterações parecem leves ou desaparecem após alguns minutos, é importante buscar avaliação médica, pois episódios neurológicos transitórios também podem exigir investigação.
Quais sinais podem indicar um AVC?
Os sintomas costumam surgir de forma repentina e variam conforme a região do cérebro afetada. Entre os principais sinais de alerta estão:
- Fraqueza ou formigamento de um lado do corpo, que pode atingir o rosto, um braço ou uma perna;
- Dificuldade para falar ou compreender, com fala enrolada, palavras trocadas ou dificuldade para entender uma conversa;
- Alterações súbitas na visão, como perda visual ou dificuldade para enxergar;
- Tontura intensa e perda de equilíbrio, especialmente quando surgem de repente e comprometem a caminhada ou a coordenação;
- Dor de cabeça súbita e muito intensa, sem causa aparente;
- Confusão mental, desorientação ou mudanças repentinas no nível de consciência.
“Esses sinais não precisam aparecer todos ao mesmo tempo. A presença de apenas um deles, quando começa subitamente, já é motivo para suspeitar de AVC e procurar atendimento de emergência”, explica o especialista.
É possível ter um AVC sem perceber?
Nem todo episódio provoca uma manifestação incapacitante ou facilmente reconhecível. Algumas alterações podem ser sutis, e determinados AVCs podem ser identificados posteriormente em exames de imagem realizados por outros motivos. Isso não significa, porém, que seja seguro esperar o aparecimento de sintomas mais intensos ou tentar identificar o problema em casa.
Também é importante diferenciar o acidente vascular cerebral (AVC) do ataque isquêmico transitório (AIT). Os dois apresentam os mesmos sintomas iniciais, como perda de força, dificuldade para falar e alterações na visão, o que torna impossível distingui-los apenas pelas manifestações no primeiro momento. No AIT, os sintomas desaparecem completamente, geralmente em poucos minutos, e não há evidência de lesão cerebral aguda nos exames de imagem. Já no AVC, pode haver lesão cerebral identificável, mesmo quando os sintomas melhoram rapidamente. Apesar de transitório, o AIT não deve ser ignorado. O episódio exige atendimento médico imediato, investigação da causa e medidas de prevenção, pois pode ser um sinal de alerta para um AVC futuro, com risco de sequelas graves e permanentes.
O que fazer diante da suspeita?
Ao perceber um sinal súbito compatível com AVC, a orientação é acionar o Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), pelo telefone 192, ou buscar atendimento de emergência imediatamente. Não se deve esperar para ver se o sintoma passa, nem oferecer medicamentos por conta própria.
“Sempre que possível, é importante observar e informar à equipe médica o horário em que os sintomas começaram ou o último momento em que a pessoa foi vista sem alterações. Essa informação ajuda a orientar a avaliação e as decisões sobre o tratamento. Quanto mais rápido o paciente chega ao serviço de saúde, maiores são as possibilidades de receber a abordagem adequada”, aponta o neurologista.
Como reduzir o risco de AVC?
Embora nem todos os fatores de risco possam ser modificados, algumas medidas ajudam a prevenir o problema. Manter a pressão arterial, a glicemia e o colesterol sob controle, não fumar, praticar atividade física regularmente e adotar uma alimentação equilibrada são cuidados importantes. O acompanhamento médico também permite identificar e tratar condições que aumentam o risco, como hipertensão, diabetes e determinadas doenças cardiovasculares.
“Reconhecer os sinais de alerta é parte fundamental da prevenção de consequências graves. Diante de uma alteração neurológica súbita, mesmo que pareça discreta ou desapareça espontaneamente, a recomendação é não adiar a avaliação médica” recomenda o especialista.
